19 Дек 2008 Меня уже месяц беспокоит сухой кашель, боль в груди…

     Здравствуйте! Меня уже месяц беспокоит сухой кашель, боль в груди. Температура держится 37-37,5 уже почти месяц. Сопровождается это жуткой слабостью, головной болью, так ещё и дипрессией. Я замучилась бегать по врачам. Анализы крови и мочи никаких отклонений не выявили. Врачи совершенно не компитентны и не знают что мне делать. Я 10 дней пила АМОКСИЦИЛИН. Сироп от кашля и АЦЦ. В детстве была тромбоцитопения. Помогите к какому врачу мне обратиться и что в первую очередь проверить.

     Здравствуйте!

     В данном случае нужно довольно большое обследование, так как сухой длительный кашель может появляться при многих заболеваниях. Для начала нужно исключить патологию легких — сделать рентгенографию (именно рентген, а не флюорографию) легких, с результатом рентгенографии и общих анализов крови и мочи проконсультироваться у пульмонолога. Если причина кашля не в легких, то длительно текущая субфебрильная температура тела возникает из-за определенно воспалительного процесса, который может быть спровоцирован например оппортунистическими инфекциями, такими как вирусы герпеса нескольких типов, ЦМВ, хламидиями (нужно делать иммунологическое исследование крови ИФА на наличие антител к этим инфекциям, а также иммунограмму с последующей консультацией иммунолога).

     Кашель также может беспокоить при гельминтной инвазии, например при описторхозе (употребление речной рыбы в анамнезе. Нужно сдать кал на яйца гельминтов не менее 3х раз, и, по возможности также пройти иммунологическое исследование крови на наличие антител к распространенным гельминтам, таким как описторхоз, лямблиоз, токсокароз, аскаридоз). При выявлении яиц гельминтов — обращение к инфекционисту.

     В редких случаях кашель возникает при синдроме «постназального затекания», когда из полости носа при хроническом насморке подтекает жидкость и слизь, попадая в трахею и раздражая ее. Также причиной кашля может быть ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — т.е. отрыгиваемые частицы содержимого желудка попадают в воздухопроводящие пути.

     Головная боль и депрессия могут быть спутником длительных расстройств, переживаний по поводу заболевания и непосредственно от самого длительно протекаемого заболевания. В таком случае помогают антидепрессанты (назначить может психотерапевт, психиатр, реже терапевт, но не видя вас ни я, ни другой доктор не сможет вам сказать, нужно ли вам их принимать и какие).

С уважением, Сергей Алексеевич Филимонов.

Поблагодарить автора:

Подписаться на комментарии по технологии RSS 2.0.  
 

7 комментариев

  1. 1
    Эля 

    Здраствуйте!! 2-недели как кашлею…температурры нет…кашель не сухой…когда кашлею болит очень левая сторона груди.

  2. 2
    Алиса 

    Еще нужно провериться на Chlamydia pneumoniae, Streptococcus pneumoniae,Mycoplasma pneumoniae, Туберкулез. Пойти в Московскую лабораторию проверенную и сдать анализы, а лучше в 2,на всякий случай,т.к. доверия 100% мало какое заведение вызывает сейчас. medi.ru/doc/7700612.htm Почитайте, интересная статья.

  3. 3
    Имя...Ильдар 

    Болит левая сторона легких трудно дышать,и кашель сухой,ощущение что левое легкое отказало.Муж. Мне 30 лет.

  4. Нужно срочно сделать рентгенографию легких. Скорее всего пневмония, судя по жалобам.
    С уважением, Сергей Алексеевич Филимонов.

  5. 5
    Дина 

    Здравствуйте. Моя тетя лежит в реанимации под аппаратом искуственного дыхания,у нее отказало легкое. на фоне пневмонии произошло поражение легкого. Что будет дальше?

  6. 6
    Татьяна 

    Здравствуйте,
    У друга (37 лет) уже около полугода продолжается постоянный сухой кашель, даже скорее покашливание. Аппетит у него нормальный, вес не терял, слабости нет. Делал рентгеновский снимок, ничего не нашли. Врач сказала, что кашель остался после простуды. Может ли такой кашель продолжаться так долго?

  7. 7
    Лена 

    Здравствуйте!У меня был бронхит,вылечили.Теперь уже длительно время беспокоят приступы сухого кашля.кашляю до слез.сегодня началась небольшая боль в груди,что это может быть?мне 16 лет

Оставить комментарий